牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤疾病,其严重程度和影响范围因人而异。许多患者在治疗过程中经历了持续的挣扎;不过,这些年来,医学界已研究出了若干有效的牛皮癣治疗方案,并得到了广
牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤疾病,其严重程度和影响范围因人而异。许多患者在治疗过程中经历了持续的挣扎;不过,这些年来,医学界已研究出了若干有效的牛皮癣治疗方案,并得到了广泛应用。针对中国现今的牛皮癣治疗情况与进展,以下是最新的详尽说明:
一、局部药物治疗
就皮损区域而言,不论其位置大小,都可以采用局部药物治疗。这里首推的是新型的外用药物——磷酸西格列汀。磷酸西格列汀可以阻止白细胞进入皮肤,从而减轻红斑痒痛等炎症反应。英国实验结果显示,90%的牛皮癣患者的病情有所改善,无明显副作用,有望取代已经退役的煤焦油、树脂类制剂等。此外,还有一批外用药——如银杏叶提取物口服液、凯纷a和人参总皂苷等等,Tony Burns等人对这些药物进行双盲随机、安慰剂对照实验,发现与安慰剂比较后,患者皮损评分、红斑指数等明显提升。
二、光照治疗
针对广泛型牛皮癣治疗,光照是一种非常重要的手段。经过多年实践,UVB强度依次从小到大的三种方案:增量TSEB方案、连续TSEB方案、PUVASOL,对患者有明显改善作用。另外,最新条件下,采用Ex-308纳米激光光线治疗也已在欧洲获得了批准。
三、口服药物治疗
口服药物治疗,目前起草的指南中推荐使用四个药物:甲氨蝶呤(MTX)、环孢素A(CsA)、尼美拉汀(MMF)和乌拉地尔酸(Acitretin)。MTX因其显著的控制全部种类的介导炎性之好效果而被认为是一种治疗牛皮癣的基本药物。不过,长期应用会造成肝脏和肾脏功能损害等副作用,故须谨慎使用。CsA是一种影响了自然免疫调节的增强剂,可抑制T淋巴细胞的皮肤侵入;它有令人满意的疗效,但是在长期使用中,会出现众多的负面反应,如肝肾功能损害、糖尿病等。MMF可以大幅降低T淋巴细胞对机体内过程的攻击,起效快,疗效高;同时由于MMF的代谢和排泄完全采用肾脏方式,所以在使用上要注意剂量调整。Acitretin是一种维生素A类药,它能够抑制角化细胞增殖,缩小角化及表皮细胞间隙,向角化病变退化方向发展。不过,因为口服后会导致身体内代谢毒物,故须由医生监控服用。
简而言之,针对牛皮癣,当前治疗已经具备全面细致的规划,并且在治疗方法和药物方面不断有新的进展。在医生的指导下,合理使用药物与光照等方法,积极配合去除病因、调整身体状态、患者个体化调整治疗方案,牛皮癣将成为可以治愈的病。